• 통풍 초기 증상, 원인, 예방 방법

    2023. 3. 12.

    by. 킴고라니

     과거와 달리 현대사회에서 급격히 발병률이 높아진 질환 중의 하나가 바로 통풍입니다. 통풍은 어르신들이 걸리는 걸로 인식이 되어 있지만 이제 그렇지가 않습니다. 실제 환자 수에서도 2~30대에서의 발병률이 확연히 높아졌는데요, 사실 이 통풍은 서양에서는 비교적 흔한 질환이라고 합니다. 하지만 우리나라의 경우 고령화와 식습관의 변화 등의 원인으로 발병률이 급격히 늘고 있다고 하는데요, 오늘은 통풍 초기 증상 및 발병 원인, 예방방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

    통풍초기증상
    통풍초기증상

     

    < 목 차 >
    1. 통풍이란?
    2. 통풍 원인
       2.1. 요산 과잉생산
       2.2. 요산 배설 감소
       2.3. 요산 과잉생산과 배설 감소
       2.4. 기타원인

    3. 통풍 초기 증상
    4. 통풍 예방 방법

    1. 통풍이란?

    - 혈액 내의 요산의 농도가 높아져 발생한 요산염 결정이 관절의 견골 및 힘줄 등 조직에 침착되는 질병 
    - 침착된 결정이 극심한 통증을 동반한 관절의 염증 유발 
    - 신장과 소변에서 요산을 거르는 역할을 하지만 그렇지 못하게 되면 혈액에 축적 
    - 주로 중년 남성에게 발병하나 최근 환경적 요인으로 발병 연령층이 낮아짐
    - 폐경기의 여성과 유전성이 강한 경우 또는 신장이 약한 여성에게 나타남 

     2. 통풍 원인

       2.1. 요산 과잉생산

    - 퓨린의 대사에 관여하는 효소의 기능장애, 림프·골수증식질환, 운동과다, 과음, 비만, 퓨린 과잉섭취 등에 의해 발생

    ※ 퓨린?
    - 간에서 대사 되어 '요산'이 되고, '요산'은 소변으로 배출 
    - 맥주, 조개, 등 푸른 생선, 내장류 등 

     

    통풍원인_퓨린많은음식
    통풍원인_퓨린많은음식

       2.2. 요산 배설 감소

    - 요산 생성이 정상이나 요산의 배설이 감소되어 발생
    - 신장기능 이상, 고혈압, 납중독, 부갑상선 기능항진증, 갑상선기능 저하증, 임신중독증 등 
    - 저용량의 아스피린, 이뇨제, 알코올, 피라지나마이드 등의 약물 복용하는 경우에도 발생 가능 

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       2.3. 요산 과잉생산과 배설 감소

    - 요산의 과잉생산, 배설 감소의 두 가지 기전이 함께 고요산혈증을 일으키는 경우
    - 알코올, 쇼크 등 

    ※ 고요산혈증
    - 혈액의 요산 농도가 증가하여 7.0mg/dl 이상인 경우 
    - 성인 남성 정상 수치: 3~6mg/dl
    - 성인 여성 정상 수치: 2~5mg/dl ( 여성호르몬의 영향으로 요산 제거 능력 유지로 폐경기 이전에 발생 미미) 
    - 어린이 정상 수치: 3~4mg/dl 

       2.4. 기타 원인 

    - 과도한 스트레스
    - 운동 부족
    - 비만
    - 호르몬변화
    - 약물
    - 과도한 음주
    - 요산수치

    통풍원인
    통풍원인

    3. 통풍 초기 증상 

    - 엄지발가락, 발등과 발목 등 발 부위가 삔 듯한 통증 
    - 위의 통증에도 불구하고 계속 걷는 등 발을 사용 시에 발이 부어올라 통증 악화 
    - 통풍 초기에 위의 통증이 1~2주 지속되다가 갑자기 증상 감소 후 다시 재발 
    - 수 시간에 걸쳐 관절이 붉게 변하고 심한 압통과 열 동반 
    - 통풍 초기에 치료가 제대로 이루어지지 않으면 재발 반복은 물론 악화시킬 수 있어 사전 예방이 중요 

    4. 통풍 예방 방법

    - 대사성 질환인 통풍은 대사증후군과 자주 동반되기에 적절한 식이요법과  운동을 통한 체중 조절 필요
    - 단백질 함량을 다소 늘리고 탄수화물 함량 감소,  불포화 지방을 함유한 식이요법
    - 당뇨식, 저지방, 저염식에 유리한 식이요법 지속
    - 신장으로부터 요산 배설을 감소시키고 퓨린 합성의 자극과 요산 합성의 증가로 고요산혈증을 일으키는 음주 섭취 제한 

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     오늘은 이렇게 통풍 초기 증상, 원인, 예방 방법 등에 대하여 알아보았습니다. 많은 분들이  통증이 있는 경우, 급성 통풍 발작에 대한 치료만 하고 치료를 종료하시는 경우가 많습니다. 하지만 통풍 초기 증상 이후에 제대로 치료하지 않으신 분들의 경우 매우 악화되는 결과로 이어지는 경우가 많다고 합니다. 또한 통풍 환자의 대부분이 고혈압, 당뇨병, 심혈관 질환, 비만 등의 질환이 동반되어 있기 때문에 통풍의 조절과 함께 대사증후군에 대한 꾸준하고 지속적인 관리도 해주셔야 합니다.